Kieferorthopädie am Steinweg
Kieferorthopädie am Steinweg

Privat Versichert / Beihilfeberechtigt

Die privaten Krankenversicherer/Beihilfestellen erstatten die Kosten gemäß den vereinbarten Tarifen(GOÄ/GOZ). Die Versicherten erliegen  oftmals  der  Annahme, sie seien im Versicherungsfall optimal abgesichert und gehen  von einer Vollerstattung der Versicherung aus. Private Versicherungen verhalten sich nach  unserer Erfahrung nicht mehr so kulant wie vor einigen Jahren, in Wirklichkeit bleibt  es in der  Regel bei  einem  Selbstbehalt, der  von keinem  Kostenträger  erstattet  wird.

 

Enthalten der Heil- und Kostenplan oder die Rechnung Positionen, deren Steigerungsfaktoren über 2,3 (Mittelsatz)  liegen, übernimmt die Krankenversicherung diese Kosten nicht in jedem Fall, auch  werden Leistungen rigoros gestrichen  und als sogenannten Zielleistung bezeichnet. Neuerdings werden auch von bestimmten Privaten Krankenversicherungen unverhältnismäßig viele Gutachten in Auftrag gegeben. Diese Papier -und Begutachtungsflut soll  offensichtlich,  sowohl  den Patienten als auch  den Arzt so sehr geschäftigen, dass Widersprüche seitens des Patienten  nicht  erfolgen oder  das Behandlungsbegehren ganz  aufgegeben wird.

 

Sie  erhalten in jedem  Falle  einen  Kostenplan  vor der  Behandlung, den  Sie bei der Versicherung  vorlegen sollten und sofern eine Faktorenüberschreitung  von 2,3 erfolgt, bekommen Sie eine entsprechende Begründung, die Sie bei  Ihrem  Kostenträger vorlegen  sollen. Dieser entscheidet dann ob  er weiter  erstattet  oder  nicht – Nichterstattung  bedeutet nicht  Falschabrechnung, sondern  zeigt  Ihnen die Leistungsfähigkeit  Ihrer Versicherung.

 

Um unseren eigentlichen Aufgaben (Lösungen kieferorthopädischer Probleme) nachkommen können, arbeiten wir mit der Privaten Verrechnungsstelle Dental   http://pvs-dental.de/  zusammen, die uns die Abrechnung abnimmt, somit  kann das Personal  aus unserer Verwaltung abgezogen werden  und wird sich mehr den medizinischen und organisatorischen Belangen unserer Patienten widmen.

Kieferorthopädie Privat
Kieferorthopädie Privat GOZ 2012.pdf
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Kieferorthopädie Beihilfe
Beihilfe Kieferorthopädie Kopie 2.pdf
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